Rachael Sugars
Docent Rachael Sugars, department of Dental Medicine, Karolinska Institutet har erhållit årets stipendium om 50.000 SEK från Cathrine Everts Forskningsstiftelse. Detta för projektet:
Klinisk diagnostik och behandling av patienter med orala komplikationer efter hematopoetisk stamcellstransplantation
Kronisk transplantat-mot-värd-sjukdom (cGVHD) är en påtaglig risk hos patienter som transplanteras med donerade celler (benmärgstransplantation) (~70%). Tonåringar och unga vuxna patienter med akut leukemi har sämre resultat och är mer benägna att utveckla GVHD efter HLA-matchade syskondonatortransplantationer. Donatorcellerna ser patientens vävnad som främmande och producerar en inflammatorisk reaktion i olika organ. I ca. 45–85% av fall med cGVHD uppstår reaktioner i munhålan som exempelvis sår, ärrbildning, sveda och salivbrist. Oral cGVHD förknippas med försämrad livskvalitet, ökad karies och tandlossning. Patienter med munsår är mer benägna att utveckla invasiva orala karcinom (ca. 65%). Barn och unga vuxna efter benmärgstransplantation har en hög risk att utveckla sekundära solida tumörer under hela livet. Förekomsten av cancer i munhålan ökar över hela världen med mer än en halv miljon fall rapporterade varje år och 5-årsöverlevnaden ligger kvar på cirka 50%. Komplikationer hos patienter efter blodstamcellstransplantation för blodcancer är en bra modell av munsårssjukdomar. Att identifiera riskförutsägelser, sjukdomsmekanismer och behandlingar är fortfarande en utmaning, och lämpliga modeller behövs för att överbrygga denna kunskapsklyfta. För att bättre klassificera patienter och följa deras cancerrisk behöver forskning om munsårssjukdomar och muncancer utforska övergången grundligare. Vi genomför en banbrytande långtidsstudie (5-års uppföljning) för att följa kliniska, diagnostiska och behandlingsparametrar för att studera långsiktig oral cGVHD- och för att fastställa vem som löper risk att drabbas av oral cancer. Tidig diagnos kan förbättra överlevnaden för oral cancer med upp till 80%. Detta tillvägagångssätt kommer att bidra med viktiga insikter och beslutsstöd för kliniker med förbättrad klinisk och patologisk diagnostik, vilket möjliggör skräddarsydda behandlingar och bättre livskvalitet för patienter efter blodcellstransplantation.
